非酒精性脂肪肝?。∟AFLD),是中國發(fā)病率最高的慢性肝病類型,目前我國有超過1.5億患者,其中10-20%會進(jìn)一步發(fā)展為非酒精性脂肪肝炎(NASH),主要表現(xiàn)為炎癥反應(yīng)及肝細(xì)胞損傷,常常伴有纖維化。NASH病程進(jìn)展迅速,并有較高風(fēng)險發(fā)展為肝硬化和肝癌等嚴(yán)重肝臟疾病。
維生素B?,也被稱為煙酰,是一種水溶性維生素,它在人體內(nèi)起著多種重要的生理功能。早期研究顯示,維生素B?參與體內(nèi)能量代謝過程,促進(jìn)皮膚細(xì)胞的新陳代謝,還具有一定的抗氧化作用。
盡管目前沒有NAFLD的藥物治療方法,但改變生活方式、飲食策略是至關(guān)重要的干預(yù)措施。
2023年9月25日,中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的研究人員在" Nutrients "期刊上發(fā)表了一篇題為" Association between Dietary Niacin Intake and Nonalcoholic Fatty Liver Disease:NHANES 2003-2018 "的研究論文。
該研究顯示,補(bǔ)充維生素B?,與較低的非酒精性脂肪肝風(fēng)險相關(guān),與煙酸攝入最低的人相比,煙酸攝入最高的人患非酒精性脂肪肝的風(fēng)險降低31%。
在該研究中,研究人員分析了參加2003-2018年美國國家健康與營養(yǎng)調(diào)查(NHANES)中12355名參與者,年齡在20歲及以上,通過飲食問卷評估了膳食煙酸攝入量,分為每天:<16.3mg、16.4-22.1mg、22.2-29.1mg、>29.2mg,脂肪肝的定義是根據(jù)美國脂肪肝指數(shù)建立的,分析了膳食煙酸與NAFLD之間的相關(guān)性。
總的來講,在16年的研究期間,共記錄了4378人患有NAFLD。與非NAFLD參與者相比,NAFLD患者年齡較大,男性較多,BMI、總能量攝入較高。
分析發(fā)現(xiàn),與煙酸攝入量最低的人相比,煙酸攝入第二、第三和第四的參與者,患NAFLD的風(fēng)險分別降低16%、20%、31%。
也就是說,與煙酸攝入最低的人相比,每天煙酸攝入量大于22.2 mg,就顯著降低患NAFLD的風(fēng)險,煙酸攝入最高的人患NAFLD的風(fēng)險降低了31%。
煙酸攝入量與NAFLD關(guān)系
此外,研究人員還根據(jù)煙酸每天的推薦膳食攝入量(RDA)和可耐受上限攝入量(UL)分析了每日煙酸攝入與NAFLD之間的關(guān)系。男性推薦量為每天16 mg,女性為14 mg。男性和女性的可耐受上限為每天35 mg。
研究發(fā)現(xiàn),與每天攝入16-35 mg相比,每天煙酸攝入量低于16 mg的人,患NAFLD的風(fēng)險增加92%,而每天煙酸攝入量高于35 mg的人,患NAFLD的風(fēng)險則降低13%。
煙酸攝入量對NAFLD的影響受到高血壓的影響
最后,研究人員還發(fā)現(xiàn),煙酸攝入量對NAFLD的影響受到高血壓的影響。在高血壓患者中,煙酸攝入最高的人患NAFLD的風(fēng)險僅降低了4%,而在非高血壓人群中,煙酸攝入最高的人患NAFLD的風(fēng)險降低46%。
研究人員表示,盡管如此,這篇研究是一項(xiàng)觀察性研究,只能得出相關(guān)性而不能證明因果關(guān)系。
總而言之,結(jié)果表明,較高的膳食煙酸攝入與較低的NAFLD發(fā)生率相關(guān)聯(lián),每天煙酸攝入量大于22.2 mg,顯著降低患NAFLD的風(fēng)險,煙酸攝入最高的人患NAFLD的風(fēng)險降低了31%。